INSTÀNCIA SOL·LICITUD D'ADMISSIÓ AL CONCURS DE MÈRITS PER A LA
       CREACIÓ D'UNA BORSA DE SUBSITUTS/ES     DEL PERFIL PROFESSIONAL
       D'INFERMERIA - FGINFER.12017 -

 DATA D'ENTRADA                                                                                                              Nº REGISTRE

1.              DADES PERSONALS
 COGNOMS I NOM
 NIF/NIE                                                                                                          DATA NAIXEMENT
 TELÈFON
 DOMICILI, adreça complerta


 MUNICIPI                                                                                                           CODI POSTAL:
 NACIONALITAT                                                                                                       SEXE:            HOME           DONA



2.           DADES DE LA CONVOCATÒRIA:
 CODI CONVOCATÒRIA:                                                               FGINFER.12017
 LLOC DE TREBALL / PLAÇA:                                                         INFERMERIA

3.           DOCUMENTACIÓ QUE S'HA D'ADJUNTAR
       Instància degudament emplenada (facilitada per la Fundació).
       Fotocopia compulsada (o fotocòpia i original) del DNI.
       Fotocòpia compulsada (o fotocòpia i original) del títol acadèmic requerit.
       Fotocòpia compulsada (o original i fotocòpia) de títols oficials i formació complementària que s'al·lega.
       Documentació que acrediti estar en possessió dels nivells de llengua catalana i/o castellana (si cal).
       Quadrant de mèrits al·legats degudament emplenat (facilitat per la Fundació)
       Certificat de vida laboral. Caldria adjuntar també els contractes de treball.
       Currículum VITAE amb dues fotografies
       Certificat mèdic on consti estar capacitat per desenvolupar les tasques vinculades al lloc de treball.1
       Certificat d'estar exempt de delictes sexuals. 2

Declaro que són certes totes i cadascuna de les dades consignades en aquesta sol·licitud, i que en la
data en què expira el termini per a la presentació de sol·licituds reuneixo les condicions exigides a la
convocatòria que fa referència aquest procés selectiu, i puc acreditar-les documentalment.
Sol·licito ser admès/essa a les proves selectives a les quals fa referència aquesta sol·licitud.

Canet de Mar.
                                                                                                                                            (Signatura)



A efectes d'allò disposat a la normativa vigent sobre protecció de dades LOPD 15/1999 y LSSICE, les dades que ens proporciona del seu currículum, són
imprescindibles per a la tramitació de la sol·licitud. El titulars consent que les seves dades personals i de currículum, inclosa l'adreça de correu electrònic que es
faciliti, s'incorporin al fitxer del qual és responsable ELS GARROFERS FUNDACIÓ, amb la finalitat d'estudiar i/o executar la present sol·licitud i per a l'estudi i
anàlisi personalitzat o segmentat del mateix. Les dades de currículum que es faciliten seran conservades durant el termini d'un any, passat el qual ELS GARROFERS
FUNDACIÓ procedirà a la seva total destrucció.

ELS GARROFERS FUNDACIÓ garanteix que totes les seves dades personals facilitades seran utilitzades amb la finalitat, en la forma i amb les limitacions i drets
que concedeix la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal. El titular podrà exercir gratuïtament els drets d'oposició, accés i informació,
rectificació, cancel·lació de les seves dades i revocació de la seva autorització sense efectes retroactius, adreçant la seva sol·licitud per escrit a: ELS GARROFERS
FUNDACIÓ, C/ JOSEP BARÓ, 32 - 08360 CANET DE MAR (BARCELONA).




         1
             Aquest certificat s'haurà d'entregar un cop publicades les llistes definitives d'admesos a la borsa de substituts.
         2
             Aquest certificat s'haurà d'entregar un cop publicades les llistes definitives d'admesos a la borsa de substituts.