EXCM. AJUNTAMENT DE CANET DE MAR SOL.LICITUD REDUCCIÓ TARIFA AIGUA En/na .................................................................. amb NIF núm..................... en representació de (quan calgui).................................................................. domiciliat/da a l'adreça ............................................................. del municipi ................................. CP ............ telèfon ................................. i adreça electrònica ................................................... EXPOSA 1. Que sóc titular del comptador d'aigua pel qual demano reducció de tarifa. 2. Que sóc pensionista major de 65 anys DOCUMENTACIÓ ADJUNTA: 1. Declaració de la renda del darrer exercici o certificat d'ingressos emès per l'Agència Tributària on constin els ingressos bruts que perceben les persones que viuen a l'habitatge. 2. Certificat on consti la pensió percebuda anualment 3. Certificat de convivència 4. Fotocòpia del DNI de les persones que viuen a l'habitatge 5. Últim rebut de l'aigua. SOL·LICITA Que una vegada analitzada la documentació aportada, se'm pugui fer una reducció en la tarifa del subministrament d'aigua potable. Canet de Mar, ....... de/d' ................. de 201... Senyora alcaldessa presidenta de l'Ajuntament de Canet de Mar Les dades seran incloses en un fitxer automatitzat de l'Ajuntament, per a la finalitat indicada, el qual adopta les mesures de seguretat necessàries, d'acord amb la normativa aplicable que disposa la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de dades de caràcter personal. S'informa de la possibilitat d'exercir els drets d'accés, rectificació i cancel·lació en els termes establerts a la legislació vigent, davant del Registre general de l'Ajuntament de Canet de Mar que és el responsable del tractament. Carrer Ample, 11 ­ 08360 Canet de Mar ­ Barcelona ­ Tel. 93 794 39 40 ­ Fax 93 794 12 31 a/e: canetdemar@canetdemar.cat - web: www.canetdemar.cat